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HiPhy UC52 : physiologie de l'appareil circulatoire
Objectifs d'apprentissage

Pour rappel:

Rang : impératifs pour une compétence en médecine vétérinaire. Objet principal lors des évaluations.

Rang : connaissances secondaires, de moindre intérêt pratique, ou illustrations permettant de mieux comprendre les objectifs de rang A.

Seuls les objectifs de rang A sont mentionnés ici.

Révolution cardiaque : phénomènes électriques, mécaniques et acoustiques

1• Placer sur un même schéma les phénomènes mécaniques, électriques et acoustiques au cours de la révolution cardiaque, expliquer leur chronologie et leurs conséquences hémodynamiques.
1• Expliquer le rôle et le mode de fonctionnement des valves, leur importance dans le fonctionnement et la perfusion de la pompe cardiaque.
1• Ecrire l'équation qui relie le débit, la fréquence et le volume d'éjection systolique cardiaque et citer les paramètres d'ajustement du débit en lien avec la performance cardiaque.
1• Réaliser un électrocardiogramme chez le Chien et le Cheval. Justifier du choix des dérivations, dessinez un tracé caractéristique, interpréter ces tracés chez l’animal sain ou dans un exemple de trouble de l’excitabilité ou de la conduction.

Automatisme cardiaque

1• Présenter les structures responsables de l’automatisme cardiaque. Dessiner un potentiel d’action d’une cellule sinusale (automatique, ≠ contractile). Pour chacune des phases, citer puis détailler l'origine et le mode d'action des courants ioniques impliqués.
1• Décrire les voies, vitesses et acteurs moléculaires de la conduction de l’influx nerveux dans le cœur.
1• Définir les effet chronotrope, bathmotrope et dromotrope.

Couplage excitation-contraction (CEC)

1• Présenter les structures responsables de la contraction cardiaque. Dessiner un potentiel d’action d’une cellule myocardique (contractile, ≠ automatique). Pour chacune des phases, citer puis détailler l'origine et le mode d'action des courants ioniques impliqués..
1• Etablir la séquence des flux ioniques, de la membrane plasmique au réticulum sarcoplasmique, qui induit la contraction des fibres myocardiques. Citer les canaux et protéines impliquées dans ce couplage, en insistant sur le rôle essentiel du calcium dans cette étape de couplage ("Calcium-Induced Calcium Release").
1• Citer les canaux et protéines impliquées dans la recapture calcique.
1• Définir les effet tonotrope, inotrope et lusitrope.
1• Présenter les constituants moléculaires dont les changements conformationnels induisent la contraction.

Innervation cardiorégulatrice

1• Décrire les afférences, essentiellement barosensibles, et les efférences cardioaccélératrices et cardiomodératrices (nerfs, neurotransmetteurs/facteurs humoraux endogènes, agonistes et antagonistes vus en TP, récepteurs) impliquées dans la régulation de la fréquence et de la performance cardiaque.
1• Décrire la mise en jeu et le mode d'action de ces éléments régulateurs sur l'homéostasie de l'appareil cardiovasculaire – cf. cours, TDs et TP.

Pression artérielle, vasomotricité, régulation de la pression artérielle

1• Ecrire l’équation reliant la pression artérielle, le débit sanguin et les résistances périphériques. Citer les paramètres déterminant les résistances périphériques.
1• Donner les valeurs de pression sanguine dans le réseau artériel, capillaire et veineux de la circulation systémique et pulmonaire. Expliquer les mécanismes d’échanges au niveau capillaire.
1• Décrire les méthodes non invasive de mesure de la pression artérielle chez le Chien.
1• Décrire les mécanismes de régulation de la pression artérielle : régulation rapide (barosensibilité, contrainte de cisaillement), régulation lente (volumique, système rénine-angiotensine-aldostérone : SRAA), régulation locale (vasomotricité).